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耳轮缺损修复新策略:还你一个漂亮的耳朵

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(文章来源:刘晓伟医生  微博

耳轮缺损修复新策略:耳轮动脉血供与以耳垂为蒂的推进皮瓣(ELBAF)

Zilinsky I, Cotofana S, Hammer N, et al。 The arterial bloodsupply of the helical rim and the earlobe-based advancement flap(ELBAF): A new strategy for reconstructions of helical rimdefects[J]。 Journal of Plastic, Reconstructive & AestheticSurgery, 2014。

背景:耳廓缺损的修复对于整形外科医师来说是一个棘手的问题。对于耳轮缘缺损的修复往往采用三角形或楔形切除的方式,减小皮肤及软骨缝合的张力,代价就是耳廓的不对称性。

较大耳轮缺损可以采用Antia and Buch。技术进行美容修复,但是这项技术操作时间及学习曲线较长。

基于以前的解剖研究,我们知道外耳源于颞浅动脉的血运呈辐射状在耳轮缘汇合。作者认为,源于耳垂的动脉有足够的动脉血运来支撑推进皮瓣的成活。

解剖图:

术前术后图片

缺损小于2.2cm 单纯采用ELBAF

大于2.2cm 加用蒂在上的耳轮缘皮瓣或者做三角形切除,或者二者同时操作

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