（文：造美博士刘天一 微博）
问 题：怎样解救我的“鼻头肥大”？
问题描述：超级羡慕明星们的鼻子啊！鼻形好而且还那么精致~听说他们都做了微整，我是天生鼻头扁塌肥大的那种，能不能跟我详细讲讲改善的方法？
鼻头肥大为“蒜头鼻子”，包括：鼻尖肥大和鼻翼过宽、过厚两种畸形，多为先天性。肥厚原因为皮肤较厚，皮下组织量多，软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。鼻头肥大显得人笨拙，因此，要求修整者不在少数。可行鼻头缩小术。
鼻头肥大整形手术适应症：
鼻尖圆钝，鼻头肥大，鼻翼软骨内侧脚分离。
术前准备：
1。手术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低；
2。患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时详实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案；
3。手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症；
4。术前不要化妆；
5。女性要避开月经期。
手术方法：
鼻头肥大有单纯鼻尖肥大和全鼻头肥大之分，要改善大鼻头状况就要区别对待。
一、对鼻尖肥大者可采用：沿鼻翼软骨外侧脚和内侧脚的前缘做鼻孔缘“V”形皮肤切口，通过切口行锐性分离鼻软骨。牵开切口并用小拉钩将鼻翼软骨尽量拉至切口外，将软骨表面的脂肪组织剪除。再将软骨的上部和外侧的大部切除，仅保留中央和边缘的一条“L”形软骨。
二、对鼻翼过宽、过厚者可采用：沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口，通过切口用小剪刀将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行分离，牵开切口并用小钩将鼻翼软骨尽量拉至切口外，将软骨表面的软组织剪除，再将软骨的上部和外部切除。然后，在鼻孔内，于鼻翼基部的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻粘膜。如果鼻翼肥厚，可通过切口再用小剪刀将过多的脂肪组织剪除。
手术过程：
1、沿鼻翼软骨内侧脚和外侧脚的前缘，作鼻孔边缘切口；
2、通过切口，将皮肤和下面的鼻翼软骨分离；
3、修整鼻翼软骨表面的脂肪组织，然后将鼻翼软骨的上部和外侧部的大部分切除，仅保留中间和边缘的一条“”形软骨。
术后护理：
[疼痛处理] 鼻头肥大整形24小时内可有鼻部和眼部刺疼，严重疼痛可服用止痛药物。
[愈合过程] 鼻头肥大整形较短的时间内，组织肿胀和包扎可能堵塞鼻孔，呼吸可能要口来帮助。眼鼻唇齿相连，鼻头肥大整形范围尽管没有到达眼部，术后1周内眼部也可能出现肿胀青紫。鼻部的肿胀要2周才能有明显消退，6周才会不再明显，完全消失则需要半年。
[包扎] 鼻部的包扎最复杂，不但外面要包，里面要撑，有些情况下还需要夹板固定。这些措施都是为了外鼻的塑形。
[切口护理] 鼻头肥大整形切口护理要诀是少打喷嚏，不擤鼻涕，用口呼吸。鼻头肥大整形后鼻孔内多塞有棉球、油纱、橡胶管等，而这些物品可能会在打喷嚏时喷出。
注意事项
1、美容效果持续时间外鼻美容术可谓一劳永逸。但如果病人术后不小心损伤了它，则可能再次形成畸形，术后外鼻对损伤的抵抗力下降，应注意保护。
2、手术时机最早的手术时间是外鼻发育完成后，女性13―16岁，男性稍晚，在14―18岁，16岁之前所有病人均应慎行外鼻美容手术。但是，也有人认为，畸形的矫正不必等到青少年完全发育成熟后，早期手术可纠正畸形造成的心理障碍。在青少年心象完全形成前手术，可以避免畸形所造成的抑郁甚至更严重心理创伤。
本文来自微信公众号“造美博士刘天一”
