（文 微信公众号 八大处整形医生王克明）
玻尿酸作为美容填充剂早已风靡全球，是面部年轻化和轮廓改变的重要非手术方法之一。客观的讲，事物总是有利有弊的。由于个体差异（如容易出血、过敏体质等）或医生的水平参差不齐，注射玻尿酸后出现局部不平，红肿等也会偶尔发生，给求美者造成痛苦。也有的求美者注射后不喜欢，想马上变回原来的自己等等，这些都不要担心，注射玻尿酸是有“解药”可吃的，那就是玻尿酸溶解酶
第一：何谓玻尿酸溶解酶
玻尿酸溶解酶又称为透明质酸酶或“注射用玻璃酸酶”，是一种能水解透明质酸的酶。玻尿酸溶解酶属于天然酶，其对透明质酸具有水解作用：（消除不合适部位的注射物，消除过量注射透明质酸导致的肿块，消除率达90%）。主要用来修复玻尿酸塑形失败。玻尿酸溶解酶是溶解玻尿酸的一种物质，在玻尿酸注射美容后感觉效果不太好，在48小时内可以用透明质酸溶解酶进行溶解，之后可再次用玻尿酸填充。
第二：注射用玻璃酸酶——玻尿酸酶的使用方法：
玻尿酸酶一支的浓度是1500U，它的溶解方法一般有多种，依照医生喜好而定。有些专家常用的溶解方法如下：1500IU（一支玻尿酸酶）+3ml注射用氯化钠→分成10支→可以溶解10ml的玻尿酸；具体注射多少的酶的量按照注射玻尿酸的量来注射。
第三：注射用玻璃酸酶——玻尿酸酶的禁忌症：
1、注射过肉毒素的部位48小时内不能注射玻尿酸酶，因为玻尿酸酶促使肉毒素严重扩散；
2、避免一些急慢性病，还有正在口服一些药物，尤其是有过敏史的客人；
3、注射完玻尿酸酶后再注射玻尿酸的间隔时间：一般间隔一周比较稳妥，如果紧急的情况就间隔72小时，这个和药物吸收情况有关。
第四：溶解酶的具体配比方法
一支溶解酶先用0.9%生理盐水3ml溶解，放置冷藏备用。每次使用时抽取0.3ml溶解后的酶，再加0.9%生理盐水至1ml。1ml配置好溶解酶水溶剂就能溶解1ml的玻尿酸，但对于交联度过高的产品，溶解酶的浓度要加大，但千万别直接用原液溶解，浓度太高。具体用量视需要而定，但一次用量不超过1500u。
第五：配制好的溶酶为水溶液极不稳定，宜临用前配制，剩余溶液可在30度以下温度保存2周，但若有变色或沉淀则不可再用）
第六：溶酶皮试，取150u/ml浓度的药液0.02ml皮内注射，如5分钟内出现具有伪足的疹块，持续20-30分钟，并有瘙痒感，示为阳性。但在局部出现一过性红斑，是由于血管扩张所引起，则并非为阳性。
第七：药物过量处理；过量注射可导致局部水肿，过敏表现：红斑、恶心、呕吐、头晕、心跳加速和血压下降等。应及时停药，并采用支持疗法。急救可用肾上腺素、皮质激素和抗组织胺药等。
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